پاورپوینت واژنیت-سرویسیت-بیماری التهابی لگن (pptx) 28 اسلاید
دسته بندی : پاورپوینت
نوع فایل : PowerPoint (.pptx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )
تعداد اسلاید: 28 اسلاید
قسمتی از متن PowerPoint (.pptx) :
واژنیت-سرویسیت-بیماری التهابی لگن
دکتر زهرا سلیمانی
متخصص عفونی –دانشگاه علوم پزشکی کاشان
ترشح واژينال
واژينيت
توسط تريكومونا، كانديدا و يا واژينوز باكتريال ايجاد ميشود.
علت شايع ترشح واژينال است.
تشخيص آسان است.
عارضه جدی ندارد.
درمان شريك جنسی جز در موارد تريكومونا لازم نيست.
سرويسيت
توسط گونوكوك يا كلاميديا ايجاد می‌شود.
علت كمتر شايع ترشح واژينال است.
تشخيص آن مشكل است.
عوارض جدي دارد.
درمان شريك جنسی لازم است.
ارزيابی فاكتور خطر
مجرد بودن
داشتن بيش از يك شريك جنسی
داشتن شريك جنسی جديد در سه ماه اخير
داشتن STI در شريك جنسی يا سابقه آن
عدم استفاده از كاندوم - اعتياد - داشتن بيماری روانی
وجود ترشح واژينال غير طبيعی يا قرمزی ولو
اگر ترشح واژينال يا قرمزی وجود ندارد، در مورد ساير بيماريهای تناسلی جستجو كنيد.
اگر ترشح واژينال يا قرمزی وجود دارد، در مورد درد زير شكم سئوال كنيد.
تريكوموناس-واژينوز باكتريال-كانديدياز واژينال : افزايش خطر اكتساب عفونت HIV
تريكومونياز وواژينوز باكتريال در اوايل بارداري:شروع زايمان زودرس
تريكومونياز:
ترشح واژينال فراوان زرد رنگ وچركي يكنواخت(هموژن) وتحريك ولو كه اغلب با التهاب قابل رويت واژن واپيتليوم وضايعات پتشي شكل روي سرويكس بنام سرويكس توت فرنگي كه تنها باكولپوسكوپي مشخص ميشود.
افزايش PHواژن بيشتراز5
تريكوموناها ي متحرك در اسمير مرطوب ترشح واژن در80% موارد مشخص ميشود
درمان موارد بدون علامت شانس انتقال را كاهش واز انتشار بعدي جلوگيري ميكند.درمان شريك جنسي مذكر خطر عفونت مجدد ومخزن بيماري را كاهش ميدهد.
درمان با ژل واژينال درواژينوز مفيد ولي درتريكومونياز كارامد نيست.
واژينوز باكتريال:
واژيينت غير اختصاصي-واژينيت هموفيلوسي-واژينيت بيهوازي
بوي بد واژن وافزايش خفيف تامتوسط ترشح سفيد رنگ هموژن با چسبندگي كم-كاهش لاكتوباسيلهاي مولد هيدروژن پراكسيد درواژن
دوش واژينال-اسپرمكش داخل واژن نونوكسينول9 وشريك جنسي جديد موجب كاهش لاكتوباسيلهاي مولد هيدروژن پراكسيد درواژن ميشود
عفونت HPVتناسلي جديد د ر زنان جوان همراه با افزايش خطر واژينوز باكتريال بعد ي است
واژينوز باكتريال وجود 3 مورد از 4 اختلال باليني:
1-مشاهده افزايش ترشح سفيد ويكنواخت واژينال
2-ترشح واژينال با phبيش از5/4
3-انتشار بوي واضح ماهي بعد مخلوط كردن ترشحات واژن با محلول 10%KOH
4-مشاهده ميكروسكوپيك سلولهاي راهنما clue cell(سلولهاي اپيتليال واژن كه از كوكوباسيل پوشيده شده ونماي گرانولر وحاشيه نامشخص دارند)
كانديديازيس:
اريتم-ادم-شكاف-تندرنس ولو-ترشح سفيد بصورت پلاكهاي برفكي سفيد كه به سستي به مخاط واژن ميچسبد
مشاهده هيفا يا پسودوهايفادرگستره رنگ آميزي گرم يا مخلوط با سالين ويا KOH10% حساستر از كشت است
