صفحه محصول - فصل سوم پایان نامه خودکارآمدی عمومی

فصل سوم پایان نامه خودکارآمدی عمومی (docx) 26 صفحه

دسته بندی : تحقیق

نوع فایل : Word (.docx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )

تعداد صفحات: 26 صفحه

قسمتی از متن Word (.docx) :

2679701482725 2200275205740 دانشگاه آزاد اسلامی واحد علوم و تحقیقات(گیلان) پایان نامه: برای دریافت درجه کارشناسی ارشد در رشته روان شناسی بالینی موضوع: اثر بخشی گروه درمانی به شیوه شناختی ـ رفتاری بر کاهش احساس تنهایی و افزایش خودکارآمدی عمومی بیماران مبتلا به افسردگی اساسی استاد راهنما دکتر بهمن اکبری نگارنده زینب مؤمنی زمستان 93 تقدیر و تشکر: منت خدای را عزّ و جلّ که طاعتش موجب قربت است و به شکر اندرش مزید نعمت. نگارش این مجموعه مرهون حمایت های همه جانبه استاد فرزانه جناب آقای دکتر بهمن اکبری می باشد که به یاری پروردگار توانسته ام آموزنده های ارزنده ای را در کنار آن استاد فاضل کسب نمایم. همچنین از همسر مهربانم که همیشه در مشکلات یار و یاور من بود. تقدیم به: پدر و مادر عزیزتر از جانم، همسر مهربان و فرزند دلبندم فهرست مطالب چکیده پژوهش فصل اول (کلیات پژوهش) مقدمه2 بیان مسأله3 اهمیت و ضرورت پژوهش6 اهداف پژوهش8 فرضیه های پژوهش9 متغیرهای پژوهش9 تعاریف مفهومی و عملیاتی9 تعاریف مفهومی متغیرها9 تعاریف عملیاتی متغیرها10 فصل دوم (ادبیات و پیشینه ی پژوهش) پیشگفتار13 اختلال افسردگی13 تعریف افسردگی18 انواع افسردگی20 نظریه های افسردگی25 جنسیت و افسردگی32 تفاوت های فردی و افسردگی34 تأثیر افسردگی بر ابعاد زندگی34 علائم افسردگی اساسی36 علل افسردگی39 ویژگی ها و ابعاد تشخیصی اختلال افسردگی43 درمان افسردگی43 روان درمانی44 روان درمانی از دیدگاه های مختلف 47 دارو درمانی48 شوک درمانی 50 شناختی درمانی 50 درمان شناختی- رفتاری 51 فرایندهای درمان شناختی- رفتاری 56 راهبردها و فنون رویکرد شناختی- رفتاری61 آموزش مثبت نگری66 احساس تنهایی67 سبب شناسی احساس تنهایی70 احساس تنهایی در بیماری های نوروتیک72 خودکارآمدی74 تأثیر خودکارآمدی بر سلامت 76 عوامل مرتبط با احساس کارآمدی78 پیشینه ی پژوهشی79 پژوهش های انجام شده در داخل کشور79 پژوهش های انجام شده در خارج از کشور82 فصل سوم (روش‌شناسی) روش پژوهش87 جامعه آماری، حجم نمونه و روش نمونه گیری87 ابزارهای اندازه گیری87 روش اجرای پژوهش89 روش‌های تجزیه و تحلیل داده‌ها89 خلاصهی پروتکل درمانی89 فصل چهارم (تجزیه و تحلی داده ها) مقدمه94 یافتههای توصیفی و جمعیت شناختی95 تحلیل یافتههای پژوهش100 فصل پنجم (بحث و نتیجه گیری) مقدمه109 بحث و نتیجه گیری111 محدودیت ها117 پیشنهادهای کاربردی118 پیشنهادها پژوهشی118 منابع فارسی120 منابع انگلیسی124 پیوست ها127 چکیدهی انگلیسی138 فهرست جداول جدول شماره1-4: توزیع نمونه ها به تفکیک جنسیت95 جدول شماره2-4: فراوانی مربوط به سطح تحصیلات نمونه ها95 جدول شماره3-4: شاخص های توصیفی مربوط به سن افراد نمونه96 جدول شماره4-4: فراوانی مربوط به وضعیت تأهل نمونه ها97 جدول شماره5-4: شاخص های توصیفی مربوط به شغل97 جدول شماره6-4: میانگین اولیه نمرات پیش آزمون و پس آزمون متغیرهای خودکارآمدی و احساس تنهایی98 جدول شماره7-4: میانگینهای تعدیل شده مربوط به متغیرهای خودکارآمدی و احساستنهایی99 جدول شماره8-4: آزمون باکس برای بررسی همگنی ماتریس واریانس - کوواریانس 101 جدول شماره9-4: آزمون لوین برای بررسی یکسانی واریانس ها101 جدول شماره10-4: نتایج آزمون تحلیلکوواریانس چندمتغیره در مورد اثر متغیرمستقل بر متغیرهایوابسته101 جدول شماره11-4: نتایج آزمون تعقیبی برای مقایسه جفتی میانگینها در خودکارآمدی و احساس تنهایی102 جدول شماره12-4: آزمون لوین برای بررسی یکسانی واریانس ها103 جدول شماره13-4: نتایج تحلیل کوواریانس اثر روش درمانی بر افزایش خودکارآمدی عمومی103 جدول شماره14-4: نتایج آزمون تعقیبی برای مقایسه جفتی میانگینها در متغیرخودکارآمدی103 جدول شماره15-4: آزمون لوین برای بررسی یکسانی واریانس ها104 جدول شماره16-4: نتایج تحلیل کوواریانس اثر روش درمانی بر احساس تنهایی105 جدول شماره17-4: نتایج آزمون تعقیبی برای مقایسه جفتی میانگینها در خودکارآمدی و احساس تنهایی105 جدول شماره18-4: نتایج تحلیلکوواریانس مربوط به اثر متغیرمستقل بر مؤلفههای احساس تنهایی96 فهرست نمودارها نمودار شماره1-4: نمودار فراوانی ستونی مربوط به تفکیک جنسیت95 نمودار شماره2-4: نمودار مربوط به فراوانی سطح تحصیلات گروه آزمایش و گروه کنترل96 نمودار شماره3-4: نمودار مربوط به فراوانی سن افراد در گروه های آزمایش و کنترل96 نمودار شماره4-4: نمودار مربوط به وضعیت تأهل گروه آزمایشی و گروه نمونه97 نمودار شماره5-4: نمودار فراوانی شغل در گروه آزمایشی و گروه کنترل98 نمودار شماره6-4: نمودار خطی بین متغیرهای تصادفی کمکی و متغیر وابسته100 نمودار شماره7-4: نمودار مربوط به میانگین های پس آزمون متغیر خودکارآمدی در گروه ها104 نمودار شماره8-4: نمودار مربوط به میانگینهای پسآزمون متغیر احساس تنهایی در گروه ها106 چکیده افسردگی واژهای شناخته شده اما مسألهای چالش برانگیز در عرصهی بهداشت روانی است. هدف پژوهش حاضر تعیین اثر گروه درمانی به شیوه شناختی– رفتاری بر احساس تنهایی و خود کارآمدی عمومی بیماران مبتلا به افسردگی اساسی بوده است روش پژوهش از نوع نیمه تجربی با طرح پیشآزمون- پسآزمون دو گروهی آزمایش و کنترل بود. جامعه آماری شامل کلیهی بیماران مبتلا به افسردگی اساسی بودند که در نیمه ی دوم سال 1393 به مراکز و کلینیک های درمانی و مشاوره ای شهر ماسال مراجعه کرده بودند. نمونه ی آماری پژوهش شامل دو گروه 15 نفری (15 نفر گروه آزمایش و 15 نفر گروه کنترل) بود که به طور داوطلبانه و به روش هدفمند انتخاب و به صورت تصادفی در دو گروه آزمایشی و کنترل جایگزین شدند. برای جمع آوری داده ها از مقیاس خود کارآمد عمومی(GSE-10 و پرسشنامه احساس تنهایی(دهشیری، 1387) استفاده شد. برای تحلیل داده های این پژوهش از آزمون تحلیل کوواریانس چند متغیری و تک متغیری استفاده گردید. یافتههای پژوهش حاضر نشان داد که روش درمانی شناختی- رفتاری به شیوه ی گروهی بر افرایش خودکارآمدی عمومی و نیز کاهش احساس تنهایی بیماران با افسردگی اساسی مؤثر است(05/0>P). با توجه به شيوع بالا و هزینههای جانی و مالی اختلال افسردگی اساسی، اين یافته که درمان شناختی- رفتاری به شیوهی گروهی، موجب بهبودی افراد مبتلایان به افسردگی اساسی از طریق افزایش خودکارآمدی عمومی و کاهش احساستنهایی میگردد، میتواند مورد استفادهی درمانگران و مشاوران در این گروه از بیماران قرار گيرد. واژههای کلیدی: افسردگی اساسی، خودکارآمدی عمومی، احساس تنهایی فصل سوم روش‌شناسی پژوهش روش پژوهش روش پژوهش حاضر با توجه به ماهيت موضوع؛ نیمه آزمایشی با طرح پیش آزمون و پس آزمون با دو گروه آزمایش و کنترل می باشد. متغیر مستقل تحقیق؛ آموزش و روش درمانی شناختی- رفتاری به شیوه ی گروهی و متغیرهای وابسته، خودکارآمدی عمومی و احساس تنهایی است که مورد مطالعه قرار خواهد گرفت. دیاگرام طرح به صورت زیر است: RE T1 X T2 RC T1 - T2 جامعه آماری، حجم نمونه و روش نمونه گیری جامعه آماری شامل کلیه بیماران مبتلا به افسردگی اساسی است که در نیمه دوم سال 94- 1393 جهت درمان به کلینیکهای مشاوره و روانشناسی مراجعه نموده و بالغ بر 120 نفر بودند. از ملاکهای ورود به پژوهش شرکت داوطلبانه و داشتن اختلال افسردگی اساسی بود. از ملاک های خروج از برنامهی پژوهش، سابقهی بستری در مراکز روان پزشکی به دلیل اختلالات روان پزشکی مانند اعتیاد، اضطراب منتشر و ... و نیز عدم همکاری و شرکت نامرتب در جلسات آموزش و درمان بود. روش نمونهگیری بدین صورت بود که از کل افراد جامعهی آماری، تعداد 70 نفر به طور داوطلبانه مورد مصاحبهی بالینی قرار گرفتند و پس از اجرای پرسشنامهی 21 مادهای افـسردگـي بک(BDI-II)، در نهایت 30 نفر براساس نشانههای افسردگی شدید با ملاک شمول نمرهی 14 و بالاتر واجد شرایط شناخته و نیز با مصاحبهی روان پزشکی براساس DSMIV در افسردگی اساسی به عنوان نمونهی این پژوهش انتخاب شدند. سرانجام براساس طرح پژوهش،30 نفر انتخابی به صورت تصادفی در دو گروه آزمایشی(15نفر) و گروه گنترل(15 نفر) جایگزین شدند. ابزارهای اندازه گیری - مقیاس خود کارآمدی عمومی(GSE-10): این پرسشنامه که در سال 1979 توسط شوآرتزر و جروسلم(1995) ساخته شد و در سال 1981 تجدید نظر گردید، دارای 10 گویه است که همگی میزان خودکارآمدی عمومی را میسنجد. نحوه ی امتیاز بندی براساس رتبه بندی چهار درجه ای لیکرت از 1 تا 4 است و نمرات بین 10 تا 20 به عنوان خودکارآمدی پایین، نمرات بین 21 تا 30 به عنوان خودکارآمدی متوسط و نمرات بالاتر از 30 به عنوان خودکارآمدی بالا در گرفته شده است(شوآرتزر، 2000، به نقل از معینی، 2007). دامنهی نمرات این پرسشنامه بین 10 تا 40 میباشد. این پرسشنامه در 23 كشور مورد استفاده قرار گرفته و ضريب آلفای کرونباخ آن 83 % ميباشد. در ایران؛ این مقیاس توسط بختیاری براتی(1375) ترجمه و اعتباریابی شده است. همچنین، رجبی(1385) ضریب آلفای کرونباخ آن را برای کل دانشجویان 82/0 و گنجی و فراهانی(1388) این ضریب را 81/0 بدست آوردند. - پرسشنامه احساس تنهایی: این پرسشنامه، ساخت و اعتباریابی آن توسط دهشیری(1387) در ایران صورت گرفته است. این مقیاس از سه عامل تنهایی ناشی از روابط خانوادگی (16 سؤال ) تنهایی ناشی از ارتباط با دوستان (11 سؤال) و نشانههای عاطفی تنهایی (10 سؤال) تشکیل شده است و در مجموع دارای 38 سؤال میباشد. مقیاس احساستنهایی و سه خردهمقیاس آن از همسانی درونی قابل قبولی برخوردار است. ضرایب آلفای کرونباخ برای کل مقیاس 91/0، خرده مقیاس ناشی از ارتباط با خانواده 80/0، خردهمقیاس تنهایی ناشی از ارتباط با دوستان 88/0، و خرده مقیاس نشانه های عاطفی 79/0، بوده است (دهشیری،1387. ص47). - پرسشنامه افسردگی بک(BDI-II): این مقیاس، یک فرم کوتاه 13 سؤالی به صورت خودگزارشی است. در این پرسشنامه چندین گروه سؤال وجود دارد و هر سؤال بیان کنندهی حالتی در فرد است. همچنین، در این پرسشنامه نقطهی برشی به عنوان عدم وجود افسردگی معرفی نشده است(فتحی آشتیانی، 1388، ص326). برای محاسبهی نتایج، باید نمراتی را که آزمودنی با کشیدن دایره مشخص کرده است با یکدیگر جمع شود. چنانجه مراجع یا بیماری در یک یا چند مقوله بیش از یک سؤال را با دایره مشخص کرده باشد، فقط یک سؤال از آن مقوله و آن هم سؤالی را که بالاترین نمره را دارد، به حساب میآید. ازآنجا که در هرمقوله، بالاترین نمره 3 است، بنابراین حداکثر نمره مقیاس 39 خواهد بود. این پرسشنامه در ایران به دفعات اعتباریابی شده است(براهنی، 1363و دادستان، 1372؛ پورشهباز، 1378)، و تعیین درجهی افسردگی در آن مطایق جدول زیر است: درجات افسردگیسطح نمراتهیچ یا کمترین حد4 و کمترخفیف7-5متوسط15-8شدید39-16 روش اجرای پژوهش به منظور جمعآوری اطلاعات، پس از نمونه گیری و اجرای پیش آزمون از پرسشنامه های احساس تنهایی و کارآمدی عمومی در هر دو گروه آزمایشی و کنترل، گـروه آزمايـش در 10 جـلسهی 90 دقیقه ای تحت روان درماني شناختی- رفتاری به شیوهی گروهي قرار گرفت. در حالی که گروه کنترل در فهرست انتظار باقی ماند. بعد از پایان یافتن دوره ی آموزش و درمان، جهت جمع آوری و تحلیل داده ها و به منظور بررسی تأثیر روش درمان، برای هر دو گروه پس آزمون روی هر دو گروه اجرا گردید. روش های تجزیه و تحلیل داده ها در این پژوهش، به منظور تجزیه و تحلیل اطلاعات از روش های آمار توصیفی و آمار استنباطی استفاده گردید. در بخش آمار توصیفی از فراوانی، درصد فراوانی، نمودار، میانگین و انحراف استاندارد و در بخش آمار استنباطی؛ ضمن رعایت برخی از مفروضه ها، در فرضیهی اصلی، از روش آماری تحلیل کوواریانس چند متغیره(MANCOVA) و در فرضیه های فرعی از ANCOVA استفاده شد. کلیه ی تجزیه و تحلیل آماری در این تحقیق به کمک نرم افزار آماری SPSS صورت گرفته است. خلاصهی دستورالعمل و پروتکل درمانی افسردگی اساسی دستورالعمل برنامه ی آموزشي درماني شناختي- رفتاري پژوهش حاضر در جلسات گروهی افسردگی به قرار زیر است: جلسه اول - معارفه و آشنایی بیشتر اعضای گروه با یکدیگر؛ ایجاد رابطه ی مبتنی بر همکاری؛ آشنایی با نحوهی کار؛ معرفی ساختار، قوانین اصلی و زمان جلسات گروه، بیان برخی تجارب گذشته و انتظارات؛ - بحث پیرامون رازداری و محرمانه بودن؛ - معرفی رویکرد درمان شناختی- رفتاری به شیوه ی گروهی در درمان افسردگی؛ - تشریح مدل زیستی، روانی و اجتماعی افسردگی و طرح مؤلفه های رفتار، افکار، هیجان ها، زیست شناختی و محیط؛ - تکلیف منزل. جلسه ی دوم - بررسی تکالیف منزل، پیگیری مباحث جلسه قبل و گرفتن بازخورد؛ - تعیین هدف کلی و تعیین اهداف برای هریک از اعضای گروه؛ - تعیین تغییرات رفتاری برای دستیابی به اهداف تعیین شده؛ - طرح رابطه ی بین حالات خلقی و رفتاری؛ - نشان دادن رابطه بین فعالیت ها و خلق از نظر بهبود یا وخامت خلق؛ - دادن تکلف منزل به منظور انجام فعالیت و درجه بندی خلق. جلسه ی سوم - ارائه گزارش، بررسی تکلیف منزل و پاسخ به سؤالات؛ - بحث پیرامون مداخله های رفتاری در زمینه ی اصلاح رفتارها به منظور بهبود خلق؛ - بررسی مفهوم احساس کارآمدی با ارائه ی مثال و نمونه هایی از تجارب گذشته؛ - دادن تکلیف منزل در زمینه تکمیل فعالیت های قبلی و جدید. جلسه ی چهارم - بررسی تکالیف منزل و گرفتن بازخورد؛ - تعیین تغییرات خلقی و مداخله های شناختی مرتبط؛ - نامگذاری و درجه بندی هیجان های تجربه شده در موقعیت های سخت مطرح شده؛ - استفاده از مثال های درمانجویان در تشریح تعبیر و تفسیر، و خودگویی به عنوان رابطه ی بین موقعیت و هیجان؛ - تحلیل و بررسی افکار خودآیند و تمرکز بر افکاری که بیشترین رابطه را با هیجان دارد؛ - تکلف منزل در زمینه ی آوردن شواهدی مبنی بر افکار خوآیند منفی. جلسه ی پنجم - بررسی تکالیف و شواهد و مثال های جلسه قبل؛ - ارزیابی شواهد موجود در باره ی افکار خودآیند با استفاده از شواهد و سؤالات درمانجویان؛ - معرفی شواهد مخالف که از افکار خودآیند حمایت نمی کند؛ - بررسی مثال هایی در باره ی خطاهای شناختی موجود در برگه های ثبت افکار؛ - دادن تکلیف منزل در زمینه ی تعیین تحریف های شناختی. جلسه ی ششم - بررسی تکالیف جلسه قبل؛ و گرفتن بازخورد؛ - بیان کاربرد حل مسأله در معرفی و ثبت افکار مثبت و مناسب؛ - طرح راهبردهای حل مسأله با استفاده از مثال های مطرح شده در جلسه؛ - دادن تکلیف منزل در زمینه ی حل مسأله. جلسه ی هفتم - بررسی تکالیف و مشکلاتی که باید حل شود؛ - معرفی و بررسی شناخت های عمیق و مفهوم پیش فرض های شرطی و باورهای محوری، - نمایش دادن شناخت عمیق با استفاده از پیکان وارونه و تشریح این روش؛ - تکلیف منزل در زمینه ی انجام تمرین پیکان وارونه. جلسه ی هشتم - بررسی تکلیف و پاسخ به سؤالات و ابهامات مطرح در مباحث قبلی، - معرفی راهبردهای مقابله ای مرتبط با باورهای محوری و زیربنایی؛ - استفاده از مثال های درمانجویان برای نشان دادن ماهیت خودآسیب رسان راهبرد های مقابله ای هیجان مدار؛ - پیشنهاد راهبردهای مقابله ای مناسب به درمانجویان؛ - تکلیف منزل در زمینه ی بکارگیری راهبرد های مقابله ای مناسب و نظارت بر این راهبردها؛ جلسه ی نهم - بررسی تکالیف منزل و گرفتن بازخورد؛ - مرور مباحث آموزشی و درمانی جلسات گذشته؛ - توضیح و ارائه ی روش در زمینه ی ترکیب و به کارگیری مهارت های آموخته شده؛ - مرور تکالیف انجام شده در زمینه های درمانی. جلسه ی دهم - جمع بندی فنون آموزش داده شده - طرح مفاهیم بازگشت و عود بیماری و برنامه ریزی ویژه در زمینه ی راهبردهای مقابله با آن؛ - معرفی کتاب و سایت های معتبر به منظور کسب اطالات بیشتر و مقابله با بازگشت اختلال افسردگی اساسی(بایلینگ و و همکاران، ترجمه خدایاری فرد و عابدینی، 1389، صص328-313).. منابع فارسی - آزاده فر، علي(1376). بررسي اثر تمرينات هوازي بر كاهش افسردگي در دانش آموزان 16 ساله پسر شهر برازجان. پايان نامه كارشناسي ارشد. دانشگاه آزاد اسلامي. - اتکینسون، ریتا آل و همکاران. زمینه روانشناسی هیلگارد. تهران: انتشارات رشد، 1385. - اکبری، ابوالقاسم(1387). مشکلات نوجوانی و جوانی. چاپ چهارم. تهران: نشر رشد و توسعه. - باتلر، گیلیان؛ تونی هوپ. درمان افسردگی (سرماخوردگی روانی)، ترجمه: کوشیار کریمی طاری(1378). تهران. نسل نو اندیش. - بایلینگ، پیتر جی؛ مک کب، رندی ای؛ آنتونی، مارتین ام(2006). گروه درمانگری شناختی- رفتاری. ترجمه خدایاری فرد و عابدینی(1389). تهران: انتشارات دانشگاه تهران. - برنز، دیوید(2000). روان شناسی افسردگی. ترجمه ی مهدی قراچه داغی(1381). تهران: نشر دایره. چاپ دوازدهم. - بختیارپور، سعید؛ حیدری، علیرضا؛ علی پور خدادادی، شهلا(1390). ارتباط میان سوگیری توجه و خودکارآمدی عمومی با اضطراب اجتماعی در دانشجویان زن. پایان نامه کارشناسی ارشد. دانشگاه آزاد اسلامی واحد اهواز. - برنز دیوید. روان شناسی افسردگی. ترجمه مهدی قراچه داغی(1381).. تهران: نشر دایره. چاپ دوازدهم. - بلاک برن. ایوی ام(2001). مقابله با افسردگی و شیوههای درمان آن. ترجمهی گیتی شمس(1382). تهران: انتشارات رشد. چاپ دوم. - حسيني، زيبا (1389). اثر بخشي گروه درماني بر افسردگي، اضطراب و كيفيت زندگي بيماران مبتلا به مالتيپل اسكلروسيس، پايان نامه كارشناسي ارشد روان شناسي باليني، دانشگاه علوم و تحقيقات فارس. - دلاور، علی، احدی، حسن، آزاد، منیشی، حسین، شاملو، غلامرضا،‌ شاملو، سعید( 1385). رابطه سبک اسناد با افسردگی. اضطراب و احساس تنهایی در دانشجویان دانشگاه های آزاد اسلامی شهر تهران در سال تحصیلی 83-82. روان‌شناسی و علوم تربیتی. دانش و پژوهش در روانشناسی. شماره 21 و 22. - دهشيري، علی(1387). ساخت و اعتبار يابي مقياس احساس تنهايي در بين دانشجويان. فصلنامه روانشناسي. شماره 47. - ذاكر، كبري(1378). مقايسه منبع كنترل دروني– بيروني در بين دو گروه از دختران دانشجوي ورزشكار و غير ورزشكار. پايان نامه كارشناسي ارشد. دانشگاه تربيت معلم تهران. - راشد، حسين(1370). تحليلي بر رفتار و عملكرد مديران مدارس ابتدايي كشور در اجراي طرحهاي منجر به گسترش شغلي، پايان نامه كارشناسي ارشد. دانشگاه تربيت مدرس. - رجبی، غلامرضا(1385). بررسی پایایی و روایی مقیاس باورهای خودکارآمدی عمومی(GSE-10) در دانشجویان روان شناسی دانشکده ی علوم تربیتی و روانشناسی دانشگاه شهید چمران اهواز و دانشگاه آزاد مرودشت. نشریه اندیشه های نوین تربیتی. دوره 2. شماره ا و 2. صص122-111. - رحیم زاده، سوسن؛ بیات، مریم؛ اناری، آسیه(1388). احساس تنهایی و خودکارامدی اجتماعی در نوجوانان. فصلنامه روان شناسی تحولی. شماره 22. ص87. - رحیم زاده، پوراعتماد، حمیدرضا؛ عسگری، علی؛ حجت، محمد رضا(1390). مبانی مفهومی احساس: یک مطالعه ی کیفی. فصلنامه روان شناسی تحولی. سال هشتم. شماره ی 30. صص141-123. - سیف، علی اکبر(1389). تغییر رفتار و رفتار درمانی نظریهها و روشها. نشر دوران. چاپ چهاردهم. - شولتز، دوان پی و همکاران(1386). نظریه های شخصیت(ویراست هشتم). ترجمه یحیی سید محمدی(تاریخ انتشار به زبان اصلی 2005)، تهران: نشر ویرایش. - رنجبر، فرحدخت؛ اشک تراب، طاهره؛ دادگری، آتنا(1389). بررسي اثر بخشي درمان شناختي- رفتاري به شيوه گروهي بر ميزان افسردگي. مجله علمي پژوهشي دانشگاه علوم پزشكي شهيد صدوقي يزد. دوره ی18. شماره ی4. صص360-299. - جهان ملكي، سيفاله (1388). رابطه بين سطح آگاهي از مهارتهاي زندگي با باورهاي خودكارآمدي در دانشجويان. پايان نامه كارشناسي ارشد. دانشكده ی روانشناسي تربيتي، دانشگاه شهيد بهشتي. - خدایاری فرد، محمد؛ صاقی، خشایار؛ عابدینی، یاسمین(1385). كاربرد خانواده درماني شناختي رفتاري همراه با كايروپراكتيك در درمان اختلالات روان تني(عضلاني استخواني). پایان نامه کارشناسی ارشد. دانشگاه تهران. دانشكده روان شناسي و علوم تربيتي. - شاملو، سعيد(1364). آسيب شناسي رواني. تهران: انتشارات چهر. - شورکی، مصطفی(1379). رهایی از افسردگی. تهران:‌ انتشارات ارجمند. - شیبانی تذرجي، فاطمه؛ پاكدامن، شهلا؛ دادخواه، اصغر، حسن زاده توكلي، محمدرضا(1389). تأثير موسيقي درماني بر ميزان افسردگي و احساس تنهايي سالمندان. مجله سالمند، سال پنجم. شماره شانزدهم. - صلحی، مهناز(1391). بررسي رابطه ی سلامت عمومي و خودكارآمدي در زنان مراجعه كننده به مركز بهداشتي درماني. مجله علوم پزشکی رازی. دوره 20. شماره 110. صص70-64. - صولتی دهکردی، کمال(1391). اثر بخشی درمان شناختی– رفتاری گروهی به طور تنها و توأم با آموزش روانی خانواده در بهبود علایم اختلال افسردگی اساسی در بیماران زن. مجله دانشگاه علوم پزشکی کرمان، دورۀ نوزدهم، شمارۀ5، ص 590 – 491. - عابدينی نسب، زینب(1383). بررسی احساس تنهايي در گروهی از بيماران مضطرب و افسرده در مقايسه با گروه کنترل سالم. پايان نامه، روانشناسی بالينی دانشگاه الزهرا (س). - فرقانی رئیسی، شهلا(1382). مشکلات رفتاری در کودکان و نوجوانان. تهران: مؤسسه فرهنگی منادی تربیت. - فریدونی، شاپور و همکاران(1391). تأثیر گروه درمانی به شیوه شناختی بر میزان افسردگی و عملکرد تحصیلی دانشجویان شاهد و ایثار گر. مجلۀ پژوهش های علوم شناختی و رفتاری ، سال دوم، شمارۀ دوم، پیاپی (3). ص 99. - کاپلان– سادوک (سادوک، بنیامین، سادوک، ویرجینا )؛ خلاصه روانپزشکی. ترجمه فرزین رضاعی(1389). تهران: انتشارات ارجمند. - کلینکه، کریس ال (2004). مهارتهای زندگی. ترجمه شهرام محمد خانی(1391). انتشارات رسانه تخصصی. چاپ هشتم. - گریست، جان. اچ ؛ جفرسون، جیمز دبلیون. افسردگی و درمان آن مترجم: مهدی قراچه داغی(1381). تهران: نشر گفتار، چاپ دوم. - گيلبرت، پاول(1999). غلبه برافسردگی. ترجمه ی سياوش جمالفر(1389). تهران: انتشارات رشد. - مایکل فری. راهنمای عملی شناخت درمانی گروهی، ترجمهی مسعود محمدی و رابرت فرنام (1383). تهران: انتشارات آرین. - مبینی، سیروس افسردگی و درمان شناختی- رفتاری آن. تبریز: دانشگاه علوم پزشکی- معاونت پژوهشی. - مستفیضی، نرگس(1387). افسردگی. شیراز :ندای شریف، چاپ اول. - مسعودنیا، ابراهیم(1387). خودکارآمدی عمومی و فوبی اجتماعی: ارزیابی مدل شناختی اجتماعی بندورا. مجله ی مطالعات روانشناختی. دوره ی چهارم. شماره 3. صص 127-115. - ملکی پیربازاری، معصومه(1390). حمایت اجتماعی و علایم افسردگی: نقش واسطه ای خود کارآمدی. دو فصلنامه روانشناسی معاصر(نشریه انجمن روانشناسی ایران). دورۀ ششم. شماره 2 . ص25. - مهریار، امیر هوشنگ(1386). برداشت ها و درمان شناختی افسردگی. تهران: انتشارات رشد. چاپ سوم. - میلانی فر، بهروز(1378). بهداشت روانی. تهران: نشر قومس. - هاشمی، زهره؛ محمود علیلو، مجید؛ هاشمی نصرت آباد، تورج(1389). اثربخشی درمان فراشناختی بر اختلال افسردگی اساسی: گزارش موردي. مجله روان شناسی بالینی- سال دوم، شماره 3 (پیاپی 7). Reference -Anderson, C. A. (1999). Attributional style, depression, and loneliness: A cross-cultural comparison of American and Chinese students. Personality and Social Psychology Bulletin, 25, 482-499. -Bandura A. “health Promotion by socio cognitive means health education behavior”. Journal ofHealth Education & Behavior. 2004; 31(2): 143-164. -Bandura A. Cultivate self-efficacy for personal and organizational effectiveness. In: Locke EA. Handbook of principles of organization behavior. Oxford UK: Blackwell; 2000. 120-36. -Bandura, A. (1982). Self – efficacy mechanism in human agency. American psychologist, 37 , 122 – 147. -Bandura, A. (1984). Recycling misconceptions of perceived self-efficacy. Cognitive Therapy and Research, 8(3), 231–255. -Beck, A. T, & Weishaar, M. E.(2000). Cognitive therapy. In R. J. Corsini & D. Wedding (Eds.), Current Psychotherapies (6th ed. Pp. 241-272). Itasca, IL: Peacock. - Cacioppo, J. T., Hughes, M. E., Waite, L. J., Hawkley, L. C., & Thisted, R. A. (2006). Loneliness as a specific risk factor for depressive symptoms: Crosssectional and longitudinal analyses. Psychology and Aging, 21, 140-151. - Cappeliez P. Presentation of depression and response to group cognitive therapy with older adults. Journal of Clinical Gerontology. 2000; 6(3): 156-74. -Daniel , R . strunk , Melissa A .(2010).Cognitive therapy in A. Ellis and R. geriger (Eds) handbook and rational emotive theory and practice. Counseling Psychology Quarterly, 17(1): 53-67. -De Jong Gierveled, J. (1998). A review of loneliness: concept and definitions, determinants and consequences. Reviews in Clinical Gerontology, 8,73-80. -Hopps, S. L., Pepin, M., & Boisvert, J. (2003). The effectiveness of cognitive-behavioral group therapy for loneliness via inter-relay-chat among people with physical disabilities. Psychotherapy: Theory, Research, Practice, Training, 40, 136-147. -Haslam, D.M.,Pakenham, k.I.,& Smith. A.(2006).Social support and postpartum depression symptomatology: The mediating role of maternal self – efficacy. Infant Mental Health Journal, 27,276 – 291. - Kush FR, Fleming LM. An innovative approach to short-term group cognitive therapy in the combined treatment of anxiety and depression. Group Dynamics. 2000; 4(11): 176-83. - Maibach E, Morphy D. Self efficacy in health Promotion research and practice conceptualization and measurement. Self Education Research. 1995; 10(1): 37-50. -Muris, P., Bogie, N., & Hoogsteader, A. (2001). Effects of an early intervention group program for anxious and depressed adolescents: a pilot study. Psychological Report, 88(2), 481–482. - Pajares, F. (1996). Self-efficacy beliefs in academic settings. Review of Educational Research, 66(4), 543–578. -Perlman, D. (2003). European and Canadian studies of loneliness among seniors. Canadian Journal on Aging, 23(2), 181-188. - Pender N.J, Murdaugh C, Parsons M.A. Health education in nursing practice. Upper Saddle River, NJ: Pearson/Prentice-Hall; 2006. -Perlman, D. (2003). European and Canadian studies of loneliness among seniors. Canadian Journal on Aging, 23(2), 181-188. - Rafieifar S, Attarzadeh M, Ahmadzadeh Asl M, Dejpasand S, Tehrani Banihashemi A, Mohammadi Z, et al. The comprehensive system increasing the ability of self-care in people. 1st ed. Ghom: Bedoone Marz Researchers Institution; 2005 [Persian]. -Robit, B .jarrett , Jeffrey, R . vittengl , K .Lee Anna, C . (2007). Changes in cognitive content During and following cognitive therapy for Recurrent Depression. Journal of Consulting and Clinical Psychology. 75 (3):432-446. - Rodebaugh, T. L. (2006). Self-efficacy and social behaviour. Journal of Behaviour Research and Therapy, 44, 1831-1838. -Rokach, A. (1996). The subjectivity of loneliness and coping with it. Psychological Reports,79, 475-481. - Rusell D. Peplau L.A. and Curtona C.E. (1980), "The revised UCLA loneliness scale: concurrent and discriminant validity. www.rosenet.com - Sadock BJ, Sadock AV. Synopsis of psychiatry behavior and science clinical psychiatry, 9ed. New York: Lippincott Williams and Wilkins; 2003. -Schwarzer R. Perceived self efficacy of teachers: longitudinal findings with a new instrument. Zeitschrift fur Pedagogische psychologie. 2000; 14(1): 12- 25. -Schwarzer R, Luszczynsk A. Self efficacy adolescence risk taking behavior and health. In: Self-Efficacy Beliefs of Adolescents. Information age publishing; 2005: 139-159. - Sharp, L. K., & Lipsky, M. S. (2002). Screening for depression across the lifespan: a review of measures10th ed .Philadelphia: Lippincott Williams & Willkins; 2007: 110-8. Written by: Momeni Zainab 2015 Abstract The Mager Depression is a known word, but is a challenging problem in the field of mental health. The purpose of this study was to determine the effect of group cognitive-behavioral therapy to reduce loneliness and increase self-efficacy in patients with major depression are common. The study is a quasi-experimental design with pretest-posttest experimental group and the control. The study population included all patients with major depression who were in the second half of 1393 had referred to health centers and clinics and consulting Masal city. To collect data from the General Self-Efficacy Scale (GSE-10) questionnaire and loneliness (Dehshir, 1387) was used. To analyze the data was used from the analysis of multivariate (MANKOVA) and univariate analysis of covariance (ANKOVA).To analyze the data from this study were analyzed using univariate and multivariate analysis of covariance. The findings of this study showed that cognitive behavioral group therapy to increase efficacy and reduce the sense of isolation is effective for patients with major depression (p>0/05). and consultants in this group of patients is necessary. With respect to the high prevalence of human and financial cost Haay major depressive disorder, the finding that cognitive behavioral group therapy, improvement of patients with major depression by increasing the efficacy and reduce the feeling lonely. Thus, therapists and counselors can use in this group of patients. Keywords: depression, efficacy, loneliness